Sljedeće tehnike pokazale su se korisnim za
širok raspon problema kada beba odbija dojiti. Neke od beba koje bi mogle imati
koristi su:
• novorođenče (ili starija usvojena beba)
koja pokušava naučiti kako da doji
• prethodno dojena beba koju želite ponovo
dojiti
• beba koja ozbiljno odbija dojiti(čak I
kada je stavite u položaj za dojenje)
• beba koja ima konfuziju bradavice
• beba koja nemirno doji (ali ne odbija
dojku u potpunosti)
• beba koja štrajkuje sa dojenjem
Čak i ako imate dijete koje se
nepokolebljivo opire dojenju, dojenje djeteta je vrlo moguće, ali vjerojatno će
trebati vrijeme, strpljenja i nosanja. Očekujte "dva koraka naprijed i
jedan korak nazad."
Ako vas obeshrabruje beba koja ne doji,
pročitajte ovo: Moja beba jednostavno ne shvata. Ako imate novorođenče koje
nema ispravan hvat, imajte na umu da će gotovo sva nevoljna dojenčad steći
pravilan hvat u periodu od četvrte do osme sedmice života.
Osnove - Slijedite
pravila
Dva osnovna pravila kada imate dijete koje
ima problema sa dojenjem su:
1. Nahrani dijete. Beba koja unosi pravu
količinu kalorija i prehrane najbolje će biti voljna učiti kako dojiti. Prvi
izbor za hranjenje djeteta koje ne može dojiti je majčino mlijeko, drugi izbor
je mlijeko druge majke, treći izbor je dohrana. Mlijeko je najbolje davati na
kašikicu ili iz fildžana a ne iz bočica!
2. Održavajte proizvodnju mlijeka. Ako se proizvodnja
mlijeka održava odgovarajućom uz dovoljnu količinu mlijeka, tada imate više
vremena da beba nauči dojiti, a djetetovi će napori biti bolje nagrađeni (sa
više mlijeka).
Sugestije
za uobičajen podoj
• Vrlo pažljivo, pozicioniranje koje
podstiče lakši hvat može biti od velike pomoći kada dijete ima problema s
dojenjem; na primjer, može biti korisan položaj kolijevke ili položaj fudbalska lopta.
• Ako to beba podnosi, tada radite na hvatu
do oko 10 minuta. Ako se beba uznemiri, tada krenite s kraćim intervalima. Nije dobro stalno pokušavati
duže od 10 minuta - nakon što se beba umori, hvat će ići teže, a postoji rizik da se kod
djeteta razvije averzija prema dojci ako previše forsirate.
• nemojte nastaviti pokušavati dojiti nakon
većih frustracija (bilo majčinih ili djetetovih); zaustavite se malo i smirite
dijete (i / ili dajte mami predah) prije nego što nastavite - pustite bebu da
sisa prst ili privijte bebu visoko između maminih grudi ili predajte dijete
tati.
• Ponekad može biti korisno ponuditi malo izmuženog
mlijeka/dohrane na početku hranjenja; ovo može ukloniti bebinu glad pa će imati
više strpljenja da radi na dojenju. Ako radite na hvatu i glad je prevelika,
pređite na bilo koje alternativno hranjenje koje koristite. Ako ste oboje
potpuno frustrirani, dajte cijeli obrok, ali ako mislite da je vaše dijete
spremno za to (a i vi), ponudite samo dovoljno da ga smirite i nastavite raditi
na dojenju.
• Ako dijete ne hvata ili ne sisa
učinkovito (ili neće sisati više od tri puta čak i sa kompresijama na dojkama),
pokušajte nadopuniti dojku (vidi dolje) ili se zaustavite i ponudite djetetu malo
izmuženog mlijeka/dohrane ( 25 ili 50ml), a zatim pokušajte još dojiti. Ako
drugi pokušaj ne uspije, nastavite s hranjenjem iz kašikice/fildžana.
• Svaki put kada dijete uopće ne doji ili
doji, ali ne omekša dobro dojku, izdojite nakon hranjenja djeteta. To će pomoći
u održavanju proizvodnje mlijeka, a vi ćete imati na raspolaganju „tekuće
zlato“ sljedeći put kada dijete treba dohraniti.
Nahrani
bebu!
• Nemojte pokušavati izgladnjivati bebu
da bi dojila. Vaša beba ne odbija dojiti ‘’samo’’ zato što ne želi i tvrdoglava
je, pa ignorišite sve koji vam kažu da će „beba dojiti kad postane dovoljno
gladna“.
• Općenito, beba koja ne može dojiti ne
može. Vaš je cilj (nadamo se) utvrditi zašto beba ne može dojiti i riješiti
problem i / ili očuvati proizvodnju mlijeka dok se problem ne riješi sam
(ponekad neophodno za bolesnu, malu ili prerano rođenu djecu). Dula ili certificirana
savjetnica za dojenje izuzetan je partner u ovom procesu.
• Držite dijete što je moguće punije i
sretnije, tj. nastavite davati izdojeno majčino mlijeko, donirano mlijeko,
formulu ili kašice (ako je beba dovoljno stara), ali se postepeno vraćajte u položaje
za dojenje, koža uz kožu, itd.
Održavanje
prizvodnje mlijeka kada dijete ne doji
Važno je izdojiti svoje mlijeko kako biste
održavali proizvodnju mlijeka dok dijete prelazi na potpuno dojenje.
Navikavanje
djeteta na dojku
Vaš je cilj naviknuti dijete na dojku. Ne
pokušavaj na silu dojiti. Prisiljavanje djeteta na dojku ne djeluje, unervozi
bebu i može rezultirati sa odbojnošću prema dojci. Kako beba postaje bolja u
dojenju i bude u stanju dobiti više mlijeka putem dojenja, postat će uvjerena
da dojenje djeluje i imat će više strpljenja prilikom hvata.
• Nosite odjeću koja omogućuje vrlo lahak
pristup grudima. Beba može postati nestrpljiva u djeliću sekunde koja je
potrebna da mama podigne bluzu i otkopča grudnjak. Provedite vrijeme, ako je
moguće, na toplom mjestu koje omogućuje i mami i bebi da budu goli od struka naviše.
• Mnogo kontakta koža uz kožu može pomoći
vašoj bebi da bolje doji i brže dobije na težini. Držite bebu uz sebe što je
više moguće i pružajte mu puno mogućnosti za dojenje (čak i ako niste
uspješni). Privijte se kožom uz njega, najprije kad je pospan. Na taj način
beba ima priliku spavati i buditi se sretna, koža uz kožu na maminim prsima, a
mama je tu da uhvati najranije znakove gladi. Ako se beba kreće prema dojki, a
zatim zaspi prije nego što čak i uhvati bradavicu ili nakon što sisa dvaput, to
su pozitivni koraci za bebu, a ne neuspjesi.
• Često nudite dojku. Pokušajte dojiti na
bebinom omiljenom mjestu, u njegovom omiljenom položaju, u kadi, dok šetate,
ležeći , dok je beba u uspravnom položaju, dok leži na leđima, u snu, baš kad
se budi, kad god dijete izgleda kao da možda će biti zainteresirano ili bilo
koji drugi način na koji vi mislite, tj. bilo kada, bilo gdje.
• Izbjegavajte forsiranje djeteta na
dojenje. Ponudite na krajnje ležeran način i pretvarajte se da vam ne smeta ako
to odbije (lakše je reći nego učiniti, ali pokušajte ne pokazati nikakvu
frustraciju - vaš je cilj izbjeći pritisak djeteta na dojenje). Ne držite bebu
za potiljak i ne gurajte glavicu prema dojci. Ako se beba odvoji od dojke,
nemojte je pokušavati ponovo vratiti na dojku - jednostavno pokušajte kasnije.
Ako se čini da vam je dijete frustrirano zbog vašeg nuđenja, tada smanjite
pritisak i jednostavno držite dojku dostupnom (puno koža uz kožu!). Može vam biti
korisno provesti puno vremena uz kožu s djetetom gdje je on stisnut uz dojku
bez forsiranja da doji - dajte kontrolu svojoj bebi, tako da dijete odluči hoće
li i kada dojiti i kada prestati dojiti ,
• Nosite svoju bebu blizu vas (pri tome vam
može pomoći jedna sling marama za nošenje ili nosiljka). Nosite, držite i
prigrlite bebu što je više moguće; nosite bebu na boku dok radite druge stvari,
igrajte se s bebom i pridajte bebi puno usredotočene pažnje.
• Spavajte u blizini svoje bebe. Ako beba
spava s vama, dobit ćete više kontakta koža uz kožu, plus dijete ima više
pristupa dojkama. Ako beba nije u istom krevetu, uzmite krevet pokraj vašeg
kreveta ili u istoj sobi tako da možete hvatati znakove rane gladi, te lakše
dojiti noću i spavati više.
• Silikonske bradavice mogu ponekad biti od
koristi za prelazak bebe sa flašice na dojku. O korištenju ove metode
razgovarajte sa svojom dulom ili savjetnicom za dojenje.
• Dojenje radi utjehe često dolazi prvo,
praćeno dojenjem radi hranjenja. Ponudite dojku kao utjehu kad god vidite
priliku - na kraju hranjenja kad beba nije gladna, kad dijete pokušava zaspati
ili kad se tek probudi, kad beba spava i kad god joj treba. Ako se beba aktivno
opire dojenju, pokušajte dojenje kao utjehu nakon što beba navikne na kontakt
koža uz kožu. Nakon što je dijete spremno dojiti za utjehu, možete nastaviti s
radom na dojenju i za "obroke".
Radite na zavođenju djeteta dojkama. Opet,
ne silite!
Tehnika
"Nagrade odmah"
Za novorođenče koje nema hvata ili starije
dijete koje ne želi čekati otpust mlijeka, pokušajte sa ovim tehnikama koje
pomažu da naučite (ili ponovno podučite) svoju bebu da je dojenje način za
dobivanje mlijeka:
• Izdojite ručno ili izdajalicom do otpusta,
neposredno prije nego što pokušate dojiti bebu, tako da beba dobije trenutačnu
"nagradu".
• Ako za prijelaz na dojenje koristite
silikonske bradavice, pokušajte napuniti vrh izdojenim mlijekom prije nanošenja
bradavice i hvata, tako da dijete prvo dobije nešto mlijeka čim uhvati.
• Kapnite izdojeno mlijeko (ako ga imate)
ili formule na vrh bradavice tokom hvata (upotrijebite bočicu od kapi za oči
ili flašicu). Možete nastaviti s tim dok dojite: samo kapnite mlijeko prema
sredini bebine gornje usne; pustite da kap počne na dojkama i spusti se prema
sredini gornje usne (položaj 90 stepeni ako koristite fudbalski položaj), kap
po kap. Šprica sa zakrivljenim vrhom također se može koristiti za kapljanje
mlijeka u bebina usta.
• Upotrijebite suplement za dojilje kako
biste povećali protok mlijeka u dojkama.
Ako beba započne dojiti, ali prestaje sisati
čim se uspori tok mlijeka, kompresije dojke mogu ubrzati protok mlijeka. Ako to
nije dovoljno, mogu se upotrijebiti i posljednje dvije metode spomenute iznad.
Koža
uz kožu / opušteno dojenje
Držanje bebe koža uz kožu s mamom i
„opušteno“ dojenje mogu vam biti korisni u poticanju bebe na dojenje. Jedna
tehnika koja se koristi kako bi bebe prihvatile dojku naziva se ponovno
rođenje, ali u suštini je to samo opušteno dojenje u kupki. Mama ulazi u kadu
punu tople (ne vrele) vode s bebom. Stavite bebu na mamin stomak, u vodu.
Milujte bebu , razgovarajte s bebom. Ovo može potrajati, ali beba će se možda
kretati do dojke, pretražiti je i početi sisati. Važno je imati još jednu osobu
s mamom kada to radi, radi sigurnosti bebe.
Rad
s bebom koja se aktivno odupire dojenju
Pazite da fizički problem ne uzrokuje da se
dijete odupire dojenju. Može li beba imati ozljedu od rođenja ili drugo stanje
zbog kojeg je pozicioniranje za dojenje bolno? Ima li beba problema s disanjem
dok doji ili koordinira sisanje i gutanje? Ima li beba nagon za povraćanjem što
dojenje čini neugodnim? Ima li beba izražen refluks što hranjenje čini bolnim?
Ima li bebo bolno grlo od sisanja ili drugih medicinskih intervencija? Ovo su
samo neke od stvari koje mogu ometati dojenje.
Ponekad će beba agresivno odbijati dojku
bez ikakvog vidljivog razloga - to će se dijete često oduprijeti držanju, a I može
se lako preforsirati. Ove bebe mogu preći na dojenje, ali to treba učiniti vrlo
nježno kako bi bebi bilo ugodno s dojenjem.
Neke bebe će više odbijati što više
forsirate dojenje. Ako ste naporno radili kako bi beba dojila i dijete se
odupire dojenju, može biti korisno odstupiti malo, smanjiti pritisak i na sebe
i na bebu i ne pokušavati uopšte dojiti koji dan. Zatim polako i lagano radite
na prolasku bebe kroz gornje faze.
• Počnite s hranjenje kašikicom (ili
korištenjem bilo kojeg drugog oblika hranjenja koji preferirate) u položaju za
hranjenje koje obično koristite, bez pokušaja dojenja. Ako se beba odupire
držanju u početku, možda bi bilo korisno hraniti dijete u nosiljci ili možda
držati bebu tako da je nije okrenuta prema vama.
• Radite s bebom dok joj ne postane ugodno
držanje u bilo kojem položaju, a zatim u položaju za dojenje
• Jednom kada je bebi ugodno u položaju za
dojenje, počnite s više kontakta koža uz kožu. Ne pokušavajte privući dijete da
aktivno uhvati prije nego što joj bude prijatno sa kožom uz kožu. Želite da se
dijete osjeća sigurno uz dojku i da se mazi uz dojku bez stresa da mora
pokušati hvatati.
• Kad je bebi ugodno maženje uz dojku,
pokušajte je hraniti (kašikica, fildžan,flašica, itd.) uz dojku. Radite na tome
da joj osigurate udobno hranjenje u položaju za dojenje, koža uz kožu.
• Sljedeći korak, počnite nuditi dojku za
utjehu kad je stvarno opuštena i uspavana ili čak spava. Dojenje u bočnom
ležećem položaju može biti od pomoći jer takav položaj omogućava manje dodira
tijela. Neke će bebe uzimati dojku nakon hranjenja flašicom ili u drugom dijelu
kroz hranjenje flašicom.
• Jednom kada je dijete spremno uzimati
dojku radi utjehe, počnite raditi na potpunom dojenju.
Flašice -
da ili ne?
Mnogi stručnjaci savjetuju da dijete ne
dobiva flašice ili cucle dok uči ispravno dojiti, s idejom da će njegova
potreba za sisanjem pomoći procesu (dojenje će udovoljiti potrebi sisanja).
Naravno, ako radite s bebom koja ima konfuziju bradavica, najbolje je
izbjegavati flašice (pogotovo kada su mama i beba zajedno) dok dojenje opet ne
krene dobro. Ako beba uopće ne hvata, to trebate balansirati sa potrebom bebe
za sisanjem i udobnošću.
Razmislite o tome da djetetu omogućite
hranjenje alternativnim metodama za hranjenje, osim flašice, poput dodataka za
dojenje, špricom za hranjenje, hranjenjem prstima, fleksibilne čašice,
kašikice, ambalaža od kapi za oči itd. Pomoćni dodatak dojenju može biti od
velike koristi ako beba ima dobar hvat: to će ohrabriti bebu da nastavi dojiti
dajući mu stalan dotok mlijeka (izdojenog mlijeka ili formule), dok on potiče
vaše tijelo da stvara više mlijeka.
Ako volite koristiti flašicu za dohranu bebe, nije kraj svijeta (ili kraj
dojenja). Nekim mamama je upotreba flašice lakša i poznatija. Ako smatrate da
je upotreba specijaliziranog uređaja za hranjenje (poput hranjenja prstima ili
SNS) jednostavno preteška, a druge metode (čašica, kapaljka) vam ne odgovaraju,
korištenje flašice može vam olakšati nastavak rada na dojenju. Iako flašice
mogu imati svoje nedostatke, dobar savjetnik za dojenje trebao bi vam biti u
mogućnosti da vam pomogne prijeći na dojenje s flašicama ili bez njih.
Kada koristite flašicu, potaknite bebu da
jako otvori usta prije nego što date flašicu. Milujte bebine usne od nosa do
brade bradavicom i čekajte da se dijete otvori široko poput zijevanja. Dopustite
svojoj bebi da prihvati flašicu u usta, a ne da je ubacujete. To će naučiti
bebu da široko otvara za hranjenje, što je dobar početak za efikasan prelezak
na dojku.
Štrajkovi
dojenja
Kad bebe naglo prestanu dojiti, to je
štrajk dojenja - ne odbijanje. Bebe se rijetko same odbije prije 18-24 mjeseca,
a samoodbijanje gotovo nikada nije naglo.
Hoće li beba dojiti dok spava ili se samo
probudi? Ovo je obično jedno od najboljih prilika za isprobati. Također možete
pokušati dojiti ležeći ili dok šetate.
Sve dok beba ne doji toliko često kao
prije, morat ćete izdajati mlijeko da biste osigurali proizvodnju, i smanjili
rizik od začepljenog kanala i mastitisa.
Izvor: https://kellymom.com/ages/newborn/nb-challenges/back-to-breast/?fbclid=IwAR2XL2Q8zl0ZLQWm_IhpP3n-vHEmLOZoGyV_oUY-g3DeEHIdMPpq1aTKpVs