Tuesday, June 2, 2020

Šta jesti i piti tokom poroda?

Prvo ćemo postaviti pitanje, zašto to da većina porodilišta u BiH ne dozvoljava jelo i piće tokom poroda? Odakle ova praksa?

Sredinom 1900-ih, kada su metode anestezije bile grube i nesigurne, pojavile su se politike "Ništa u usta" kako bi se spriječile opasne posljedice aspiracije tokom opće anestezije. Sada kada se sigurnost anestezije značajno poboljšala, bolničke politike moraju se preispitati kako bi bile u skladu s trenutnim naučnim dokazima. Razvijene zemlje su počele poticati porodilje da jedu i piju po želji tokom poroda.

Istraživanja su ograničena, ali nejelo, tj. post čim započnu kontrakcije još uvijek ne garantuje da će biti prazan stomak tokom porođaja, jer se smatra kako se pražnjenje želuca usporava na početku porođaja (Carp i sar., 1992). Post može čak biti i štetan; mogao bi uzrokovati da želučani sokovi postanu opasnije kiseli ako dođe do aspiracije (Harty i sar. 2015).

Zaključno, Cochrane pregled pet randomiziranih studija sa ženama niskog rizika nije našao dokaze o šteti ili koristi od jedenja i pijenja tokom porođaja (Singata i sar. 2013). Možda bismo vidjeli koristi kada bi bilo koje od istraživanja pratilo i majčino zadovoljstvo porodom - ali nijedno od njih nije.

Veći i noviji pregled literature pokazao je da, porodilje koje su imale manje restriktivna pravila prehrane i pića, da su imale kraći porod za oko 16 minuta i nije bilo drugih razlika u zdravstvenim ishodima (Ciardulli i sar. 2017). Samo je jedno od ispitivanja razmatralo zadovoljstvo majke i utvrdilo je da je više porodilja iz skupine gdje se jelo i pilo izvijestilo o zadovoljstvu ovim praksama tokom porođaja u odnosu na žene koje su pile samo po gutljaj vode (97% naspram 55%) (Goodall & Wallymahmed, 2006).

Pitanje prehrane i pića tokom porođaja trebalo bi shvatiti kao jedan od tjelesnih izbora. Porodilje sa malim rizikom, uključujući one s epiduralnom anestezijom, imaju pravo izbora žele li jesti i piti tokom poroda. Zadovoljstvo majke također treba uzeti u obzir. Znamo da se žene često žale na probleme zbog uskraćivanja hrane i pića tokom porođaja (Manizheh i Leila, 2009).

Kod  porodilja sa visokim rizikom, diskusija prema informiranom pristanku mogla bi izgledati malo drugačije. Porodilje trebaju znati da nema dokaza iz pojedinačnih ispitivanja koja bi se mogla primijeniti na njihovu situaciju. Potrebno je obaviti više istraživanja kako bi se bolje definirali faktori rizika za aspiraciju, ali čini se da neke porodilje - one s teško upravljanim dišnim putovima, eklampsijom, preeklampsijom, indeksom tjelesne mase 40 ili više i koje primaju intravenske (IV ) opioidne lijekove tokom porođaja - mogu sniziti rizik od aspiracije postom tokom porođaja.

Hoće li mi jelo i piće pomoći da se nosim s porođajem?

Jedenje malih zalogaja ili ispijanje tekućine može vam pomoći da se osjećate ugodnije, posebno u ranim fazama kada najvjerojatnije osjećate glad. Porod je naporan posao, pa će vam malo povećanja energije možda pomoći da se nosite s porodom. U stvari, čak postoje i neki dokazi da jedenje onoga što vam tijelo samo traži tokom ranog porođaja može pomoći vašoj bebi da se brže rodi.

Sve u svemu, možete vidjeti kako bi vam nekoliko dodatnih kalorija stvarno moglo pomoći tokom porođaja. U skladu s tim, možda ćete osjećati previše mučnine da biste jeli, pogotovo kako porod napreduje. Ako nemate puno apetita, nema potrebe da se prisiljavate na jelo.

Šta trebam jesti za vrijeme porođaja?

Najbolje je da se vodite onim što osjećate da vam se jede, unutar zdravog razuma. Imajte na umu da hrana s visokim udjelom masti može biti teška za vaš želudac i može učiniti da se osjećate loše. Šećerna hrana je jednostavna za pojesti i nudi brzo pojačanje energije, ali ova kratkotrajna energija mogla bi dugoročno učiniti da se osjećate slabo i iscrpljeno nakon što efekat šećera prođe.

Škrobni ugljikohidrati - posebno integralne žitarice, tjestenina, integralna riža- dobro je jesti za vrijeme poroda, jer se lako probavljaju i daju sporo oslobađanje energije. To će vam pomoći kroz kontrakcije.

Jedite malo i često, umjesto da imate jedan veliki obrok. Pritisak vaše bebe koju čini na trbuh, zajedno sa porastom hormona trudnoće i poroda, znači da je veća vjerojatnost da ćete povraćati ako ste imali obilan obrok.

Ako ne možete podnijeti hranu, pokušajte sisati slatkiše kako biste potaknuli malo energije. Ako vam je mučno tokom porođaja, babica ili akušer će vam možda dati injekciju protiv mučnine (antiemetik) kako biste smanjili tjeskobu.

Treba zapamtiti da će i vaš porođajni partner morati podizati nivo energije. Porod može biti dug i naporan, stoga se i oni trebaju potaknuti na redovite pauze s hranom.

Šta jesti prije aktivnog poroda (tokom ranog poroda)?

Iako uzbuđenje ili nervoza mogu oslabiti vaš apetit, rani porođaji je izvrsna prilika da jedete visokohranjivu hranu koja će vas okrijepiti na nekoliko sati.

Kao i kod ostatka trudnoće, najbolje je držati se zdrave hrane koja će vašem tijelu pružiti potrebnu energiju i hranjive tvari dok rađate dijete. Jesti hranu koja vam se svidi u ranim fazama može vam pomoći da se osjećate bolje kako vaš porod napreduje. Češće jesti i piti manje količine lakše je na probavu u odnosu na veće količine hrane i pića a rjeđe.

Prilikom odabira hrane, fokusirajte se na lagane, dobro izbalansirane zalogaje ili obroke koji uključuju složene ugljikohidrate, s malo proteina i zdravim masnoćama za stabilizaciju šećera u krvi i davanja energije.

Šta jesti tokom aktivne faze?

Kako trudovi napreduju u aktivnu fazu, vaš će se apetit prirodno smanjivati ​​dok se fokusirate na glavni zadatak u tom trenutku – rađanje. Ako možete, jedite male zalogaje ili čak zalogaj lako probavljive hrane tokom tiskanja koji vam može pomoći da održite snagu.

Pametno je imati nekoliko opcija na raspolaganju jer ne znate što bi moglo izgledati privlačno ili ako imate averziju prema određenim ukusima ili mirisima. Konzumirajte hranu koja je za vaš želudac lagana, slično onoj vrsti hrane koju biste odabrali kao kada se oporavljate od stomačne gripe.

Savjet: spakujte nekoliko gotovih zalogaja u bolničku torbu, poput voća, orašastih plodova, energetskih pločica ili kokica. Mogu biti korisni za vas ili vašeg partnera, da žvačete kad se osjećate da vam treba, bilo za vrijeme poroda ili nakon njega.

Evo nekoliko ideja grickalica koje možete ponijeti u bolnicu:

• tost

• sendviči

• žitarice

• voće i povrće

• obični keksi ili krekeri

• orašasti plodovi i sjemenke

• jogurt, ako podnosite mliječne proizvode.

• banana ili jabuka

• zeleni smoothie

• sušeno voće

• energetske pločice

• smrznuto grožđe ili bobice

• kašika meda za povećanje energije.

• 100% pire od jabuka. Pojedinačni paketi za stiskanje namijenjeni djeci zapravo su sjajni tokom aktivnog porođaja.

• Smrznute kockice leda od crvene maline s medom ili prirodnim malinama. Čaj od listova maline divan je tokom trudnoće, a tokom porođaja može potaknuti snažne, produktivne kontrakcije.

Koju hranu izbjegavati tokom poroda?

• Narandžu ili sok od narandže. Kiselost može uzrokovati uznemireni želudac ili peckanje ako tokom poroda, a nakon konzumiranja, povratite.

• Proteini i masti. To usporava brzinu kojom mišići troše energiju dobivenu iz šećera. Izbjegavajte hranu poput bifteka, pomfrita ili hamburgere.

• Hrana sa visokim udjelom šećera i masnoće. Hrana s visokim udjelom šećera može vam dati toliko brzo pojačanje energije, ali ostavit će vas ubrzo sa osjećajem umora i mučnine kad vam energija dostigne maksimum. Izbjegavajte hranu poput prženih krofni, peciva ili kolača.

Šta bih trebala piti kad sam u porodu?

Jednom kada porod uznapreduje, otkrit ćete da je hrana posljednja stvar na umu i nemate apetit. No, porod žeđi, a porođajne sobe su obično vruće. Stoga ćete vjerojatno poželjeti nešto popiti.

Kao i kod bilo koje druge intenzivne fizičke aktivnosti, posebno je važno ostati hidriran tokom porođaja. Čak i kad vam se više ne da jesti, nastavite uzimati male gutljaje tekućine između kontrakcija. Pripremajući se za porođaj, zadužite nekoga ko prisustvuje vašem porodu da ima zadatak da vam nudi piće svakih 15 minuta. Sa slamkom lakše ćete konzumirati piće.

Ne brinite što ćete morati ići da piškite. Šetnja do WC-a izvrstan je način održavanja mobilnosti tokom porođaja. Ako ne možete hodati (na primjer, ako imate epiduralnu anesteziju), možda ćete moći koristiti 'patku dok ležite ili će vam babica umetnuti malu, mehku plastičnu cijev (kateter) u mokraćnu cijev da bi se mokraća skupljala.

U ovom su trenutku i izotonična pića dobra opcija. "Izotonični" znači da pića imaju razinu soli i šećera slične onima u ljudskom tijelu. Posebno se preporučuju za porođaj, jer se brzo apsorbiraju i daju vašem tijelu pravu vrstu energije za fizičke potrebe koje dolaze.

Mnoga su komercijalna sportska pića izotonična, što će pisati i na ambalaži. Dobra stvar je da prije početka poroda znate koji vam se komercijalni tipovi izotoničnih pića sviđa, pa da sebi pripremite one koje volite.

Ako imate gestacijski dijabetes, izotonična pića možda nisu tako dobra opcija, jer često sadrže visok nivo šećera. 

Inače, voda je najbolji izbor. Ako nude u porodilištu, možete pokušati sisati ledene kockice, što vam može pomoći da se rashladite i istovremeno povećate unos tekućine. 

Savjeti za piće:

  • U ranoj fazi: oda tokom porođaja pomoći će vam da ostanete hidrirani, dok uzimanje sitnih gutljaja prave juhe (od mesnog temeljca), koja je bogata hranjivim tvarima, može pomoći kod mučnine.
  •  Kokosova voda koja sadrži magnezij, kalij i elektrolite također je izvrsna opcija za održavanje hidratiziranosti
  • U aktivnom porodu: voda sa limunom opskrbljuje elektrolitima koji su potrebni za kontrakciju mišića (maternice).

Izvor:

https://www.babycentre.co.uk/a544481/eating-and-drinking-in-labour

https://evidencebasedbirth.com/evidence-eating-drinking-labor/

https://www.thetot.com/pregnancy-and-fertility/what-to-eat-during-labor/

 


No comments:

Post a Comment